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介護保険居宅介護（介護予防）福祉用具購入費支給申請書 (PDFファイル: 223.3KB)
【償還払いの場合】
本人以外の口座に振込む場合は、委任状も併せてご提出お願いいたします。
福祉用具購入費支給申請書の記載事項の注意点について (PDFファイル: 278.0KB)
同一種目内における特定福祉用具の再購入について (PDFファイル: 218.5KB)
令和元年10月1日より消費税率が8％から10％に変更されています。各事業所様につきましては、別添内容をご確認の上、申請書類の作成及び提出をお願いいたします。
健康福祉部地域福祉室介護保険課
〒664-8503伊丹市千僧1-1 （市役所1階）
電話番号072-784-8037 ファクス072-784-8006
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